WEB-ресурс научно-практических конференций

Ельникова В.О., Ишкова О.В.

Курский областной онкологический клинический онкологический

диспансер, Российская Федерация

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ НА ТЕРРИТОРИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЕЕ СНИЖЕНИЮ

Одной из задач развития здравоохранения концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации до 2020 года является развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи и повышение роли профилактического лечения лиц, состоящих в группе риска по социально значимым заболеваниям [1].

Рак шейки матки (РШМ) остается одной из наиболее распространенных форм злокачественных новообразований.

Рак шейки матки является предотвратимой болезнью, отвечающей требованиям для проведения популяционного скрининга, имеет надежно распознаваемую доклиническую фазу, длительный период развития, и, существует надежный скрининг-тест – цитологическое исследование мазков, взятых из шейки матки и шеечного канала [2].

Выявление заболевания в преклинической фазе дает возможность излечить больных «сберегающими» методами, сократить сроки их лечения, снизить случаи инвалидизации и смертности, т. е. имеет экономический эффект .

Материалом для исследования послужили 614 женщин в возрасте 20–70 лет и старше с впервые в жизни установленным диагнозом рак шейки матки и обратившихся в Курский областной онкологический диспансер за период с 2005 по 2009 годы.

Результаты исследования и обсуждение. В Курской области за период с 2005 по 2009 годы, как и в Российской Федерации, среди злокачественных опухолей женской репродуктивной системы, РШМ занимал третье место (средний у.в . за 5 лет – 14%) после новообразований молочной железы (средний у.в . за 5 лет – 52%) и тела матки (средний у.в . за 5 лет – 22%).

Наблюдалось увеличение заболеваемости РШМ с 20,28 на 100 тыс. населения в 2005 году до 21,62 на 100 тыс. населения в 2009 году

В Курской области впервые заболеваемость РШМ, как и в РФ, определялась в 20–24 года. До 34 лет она была ниже, чем в РФ. В другие возрастные периоды – значительнее, чем в РФ (рис.1).

Рис. 1. Повозрастная заболеваемость раком шейки матки в РФ и Курской области (средние показатели 2005–2009 гг.)

Средняя максимальная заболеваемость РШМ в Курской области за 5 лет (36,63) соответствовала 50–54 годам. Медиана заболеваемости (27,67) выявлена в 35–39 лет.

С целью снижения заболеваемости РШМ в ЛПУ Курской области предлагаем использование организационно-функциональной модели скрининга РШМ (рис. 2).

В скрининге приглашаются принять участие все женщины в возрасте 20–55 лет, обучающиеся в учебных учреждениях и работающие в государственных предприятих города и сельских районов.

Рис.2. Организационно-функциональная модель скрининга РШМ в Курской области

Неорганизованный скрининг целесообразно использовать для женского населения старше 55 лет, неработающих или безработных.

Периодичность скрининга 1 раз в 3 года для женщин после 1 полового акта, не позже 21 года и ежегодно до 29 лет. В 30–55 лет после 3-х негативных цитологических исследований, скрининг может проводиться 1 раз в 2–3 года, в 70 лет и старше – 1 раз в 10 лет.

Таким образом, с целью снижения заболеваемости раком шейки матки в Курской области, необходимо применение организационно-функциональной модели скрининга РШМ.

Список использованных источников:

1. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020г. (по состоянию на 18.09.2011) [ Электронный ресурс ] . – Режим доступа: http://www.zdravo2020.ru/concept/Kontceptciya_Zdravo2020.doc

2. Методология и организация скрининга рака шейки матки: пособие для врачей. – М., 2004. – 32 с.